基于需求视角下的居家养老服务研究

2014-06-05 11:01 编辑:admin 来源:发表论文 浏览:
  一、新型养老模式:我国居家养老势在必行 
  近年来,我国人口老龄化步伐不断加快,养老形势日益严峻,养老问题也成为当前我国经济社会发展中亟待解决的重大社会问题。家庭组织结构的改变以及社会流动性的加强,传统家庭养老的功能日渐削弱。此外,机构养老仍然由于资金缺乏及传统养老观念的存在而发展不足。在这种情况下,发展居家养老就成为一种必然趋势。我国进入90年代以来,人口老龄化速度不断加快。我国传统的养老方式主要有家庭养老和机构养老。由于家庭养老功能的逐渐弱化,以及机构养老发展不足,以致于这两种养老方式都无法满足当前的养老需求。而对于养老服务需求的急剧增加,发展居家养老就成为我国解决养老问题的必然选择。 
  居家养老模式来源于社区照顾。社区照顾最早起源于20世纪50年代的英国,而我国学者对居家养老的研究起步较晚,始于20世纪80年代中期。居家养老是老年人居住在家中但养老服务却由社会来提供的一种社会化养老模式。它是对传统家庭养老方式的改革和创新,是社会经济充分发展条件下的必然产物。学界由于研究者的视角不同,从不同的角度阐释了居家养老的必要性。陈军认为,现代家庭逐渐趋于小型化、核心化,传统家庭养老的功能不断被削弱。他指出居家养老作为一种功能在家庭和社会之间进行转移、替换,是历史发展的必然趋势。王海燕分析了居家养老的优越性,指出社区更容易掌握老年人的各种需求,从而更好地为老龄群体提供周到的服务。居家养老更贴近老年人在家中养老的文化观念。 
  我国学者对居家养老虽然持不同的观点,但关于居家养老的涵义已达成了一种共识,即“居家养老不是家庭养老,而是社区中的在家养老模式;居家养老不是机构养老,而是将社会机构养老中的服务引入社区,实行社区的在家养老。它吸收了家庭养老和机构养老模式的长处和可操作性,是针对中国社会转型期老龄化问题所提出的一种新型养老模式。”由此看来,居家养老包含两层含义:一是“在社区内接受照料”,即老年人无须离开自己所生活、熟悉的社区,这样一来老人既能够正常地享受家庭和社区的生活,又可以在本社区内接受如同养老院式的专业服务;二是“由社区照顾”,即动用社区资源,如亲朋好友、志愿者等为老人提供服务。我们认为,加快推进居家养老服务体系建设,既是政府履行公共服务职能、保障和改善民生的客观要求,也是实现“老有所养”战略目标的必然选择,对调整经济结构、促进经济发展方式转变、加快发展服务业、推进基本公共服务均等化、繁荣老年消费市场,都具有重要的现实意义。 
  二、调查范围、调查对象及时间 
  此次调查对象为合肥市蜀山区,调查时间为2013年3月15日至8月20日。本研究主要是以合肥市蜀山区老年人服务档案中登记在册的六类老龄群体,即特困低保老人、三无老人、独居老人、孤寡老人、重点优抚对象和国家级劳模为调查对象,对其进行了重点群体随机抽样调查。本研究以社会学理论为指导,主要采用了抽样调查和典型调查相结合的方法。在问卷收集上,主要是发放调查问卷和入户访谈等方法。在数据的整理与分析上,主要使用了SPSS(社会科学统计软件包),把无效问卷剔除,对有效数据进行科学地分析。本次调查共回收样本数418个,其中剔除6个无效样本,有效样本数为412个。在服务对象类型中,特困低保老人、孤寡老人和独居老人占绝大多数,三者加起来所占比例接近90%。在性别构成中,女性老人明显多于男性老人,女性数量是男性的2倍。在年龄构成中,以70—74岁的老人为主,占比例近30%,65岁—75岁的老人总计达到52.7%。样本构成的具体情况见表1。本次调查力图在大量详实的数据资料的基础上描述与分析合肥市老龄群体对于居家养老服务的需求现状,使调查结果具有量化的特点,可以进行较大范围的推广,同时也注意根据实际情况灵活地辅以定性研究,综合运用实证分析、理论分析等研究方法,使研究结果更具有参考性、有效性与可行性。 
  三、需求探索:倾听老龄群体真实心声 
  1、对居家养老日常生活需求的分析 
  本次调查中主要将生活起居照料类服务分为代购生活用品、日间照料、老年餐桌、清洗衣物和打扫卫生五项,老年人从中选出最需要的两项,从中判断出老龄群体总体认为最需要的两项生活起居照料类服务。从老年人对最需要的生活起居照料类服务的选择来看,排在前两名的生活起居照料类服务为打扫卫生和老年餐桌,其所占比重为48.50%和41.55%,其他的三类生活起居照顾类服务——日间照料、清洗衣物、代购生活用品,其比重分别为26.57%、21.19%和18.26%。 
  打扫卫生服务与老年人的健康密切相关,干净整洁的生活环境才能更有利于老年人的身心和谐,由于老人体力衰退,反应较慢,打扫卫生时多有不便,而且有些卫生清扫工作只有在他人的帮助下,老年人才能得以完成,如此一来,打扫卫生服务也就有了存在的必要性。不仅如此,大多数老年人认为,打扫卫生既占用时间又消耗精力,而通过他人代完成这项工作,老年人可以进行更多其他的休闲活动。 
  老年餐桌是为解决老龄群体买菜吃饭这个难题而开展的服务项目。事实上,在社区里开展老年餐桌服务计划,老人可以以较为低廉的价格吃到营养均衡的饭菜,这样既方便了老人的生活,又保证了老人的营养。但是由于是为老龄群体提供的服务,故无法向老人索要太高的费用,而仅仅靠老人的交费和社区自身的补贴是根本无法维持其正常运营的。据报道,合肥市最初开展老年餐桌的一些社区,目前其自身的经营都出现了很大的问题,大多都陷入了“入不敷出、很难保本”的困境。(节选)

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